.png)
Facelift
Wat is het?
Een facelift is een chirurgische ingreep die tot doel heeft tekenen van veroudering in het onderste gedeelte van het gezicht en de hals te verminderen of te corrigeren. Deze procedure wordt vaak uitgevoerd om een jeugdiger en strakker uiterlijk te herstellen door het aanpakken van verslapping van de huid en diepe plooien.
Voor wie?
Patiënten die in aanmerking komen voor een facelift vertonen doorgaans duidelijke tekenen van veroudering in het onderste gedeelte van het gezicht en/of de hals. Het verouderingsproces en de invloed van de zwaartekracht hebben geleid tot volumeverlies in het gebied rond de kaken. Dit resulteert vaak in overhangende huid rond de neus en mond, wat leidt tot diepe groeven, met name in de neus-lippenlijn tussen de neus en de bovenlip, en de bijbehorende marionettelijnen rond de mond. Bovendien kan er sprake zijn van ‘wangzakjes’, resulterend in verlies van definitie ter hoogte van de kaaklijn. De verouderingsverschijnselen kunnen zich ook uitstrekken naar de nek, waar overtollig vetweefsel en huid zich ophopen. Een facelift wordt vaak in combinatie met een neklift uitgevoerd om deze teken van veroudering te gaan corrigeren.
Hoe gaan we te werk?
Een facelift richt zich niet alleen op het verstrakken van de huid in het gezicht en de hals, maar vooral op het aanspannen en herpositioneren van de onderliggende weefsels, met name het SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Op deze manier wordt een natuurlijk resultaat bereikt met langdurige effecten.
De incisie voor een facelift kan variëren afhankelijk van de patiënt en de gebruikte techniek. Over het algemeen begint de incisie net boven het oor langs de haargrens en loopt vervolgens voor en achter het oor. Als er een gecombineerde neklift nodig is, kan het litteken doorlopen langs de haargrens aan de achterkant van het hoofd en een kleine incisie onder de kin omvatten.
De focus ligt op het aanspannen of herpositioneren van de onderliggende spierlaag (SMAS). Om dit te bereiken, wordt de huid gedeeltelijk losgemaakt van het SMAS over de gebieden die verbetering behoeven. Er zijn twee technieken die kunnen worden gebruikt om het SMAS aan te pakken.
-
MACS lift: Deze techniek is geschikt voor mensen met beperkte tekenen van veroudering. Een beperkt gebied van de huid wordt losgemaakt voor het oor, en het onderliggende SMAS wordt opnieuw gepositioneerd met hechtingen. De huid wordt vervolgens verticaal gedrapeerd over de herstelde gezichtscontouren, overtollige huid wordt verwijderd, en hechtingen worden geplaatst onder minimale spanning voor een betere genezing.
-
DEEP PLANE facelift: Deze techniek is geschikt voor mensen met meer uitgesproken tekenen van veroudering. Een uitgebreider gebied van de huid wordt losgemaakt van het onderliggende SMAS. De onderhuidse spierlagen worden niet alleen aangespannen, maar eerst losgemaakt van natuurlijke fixatiepunten. Dit zorgt voor een natuurlijkere herpositionering en een langduriger resultaat. Na het herpositioneren wordt overtollige huid verwijderd en gedrapeerd over de gecorrigeerde gezichtsstructuren.
Vaak is de hals ook betrokken bij het verouderingsproces, en daarom wordt vaak een halslift gecombineerd met een facelift, ongeacht de gebruikte techniek. Een combinatie met een halslift kan leiden tot een langer litteken, maar het is vaak noodzakelijk voor een natuurlijk en bevredigend resultaat.
De ingreep
Een facelift gebeurt steeds onder algemene narcose en duurt afhankelijk van de uitgebreidheid, een drie tot vier uur. Een MACS lift kan in dagopname, een deep plane facelift vergt meestal één overnachting. De incisies rondom het oor zijn gehecht met draadjes die na zeven dagen verwijderd worden. U zal een compressief verband rondom het aangezicht moeten dragen na de ingreep om nabloeding en eerste wondvocht op te vangen.
Herstel en nazorg
Een facelift wordt over het algemeen goed verdragen door patiënten en veroorzaakt vaak weinig pijnklachten. Na de ingreep zullen de weefsels echter gezwollen zijn, wat sommige patiënten een oncomfortabel strak gevoel kan geven. Dit verbetert naarmate de zwelling afneemt. Bloeduitstortingen en blauwverkleuring van de huid kunnen ook optreden en duren meestal twee tot drie weken om te verdwijnen. Het compressieve verband dat in het ziekenhuis is aangebracht, wordt na enkele dagen tijdens een consultatie verwijderd. Daarna moet een afneembaar compressief verband worden gedragen, dat vooraf is aangeschaft.
In de eerste 2-3 dagen na de ingreep kunt u uw haar niet wassen, maar na het verwijderen van het verband is dit wel toegestaan. De hechtingen worden na 7 dagen verwijderd. In de eerste dagen na de ingreep wordt aanbevolen platliggen te vermijden en met een extra hoofdkussen te slapen. Afhankelijk van uw professionele activiteit moet u rekening houden met een volledige werkongeschiktheid van ongeveer twee weken, en sociale activiteiten worden best vermeden gedurende deze periode. Sporten en zware inspanningen moeten zes weken worden vermeden. Het uiteindelijke resultaat zal doorgaans zichtbaar zijn na drie tot zes maanden
Mogelijke risico's en complicaties
Zoals bij elke chirurgische ingreep zijn er potentiële complicaties en risico’s verbonden aan een facelift. Het is belangrijk op te merken dat niet alle patiënten dezelfde ervaring hebben, en de risico’s variëren van persoon tot persoon. Zoals reeds hoger vermeld hebben nagenoeg alle patiënten last van bloeduitstortingen en zwelling ter hoogte van het aangezicht. Dit is normaal en zal na verloop van tijd verdwijnen. In zeldzame gevallen kan een nabloeding optreden, wat zich snel na de ingreep kan manifesteren met een uitgesproken zwelling en pijn aan één zijde van het gelaat. Hoewel minder gebruikelijk, kan er een risico op infectie bestaan na een facelift. Het is belangrijk om eventuele tekenen van infectie, zoals roodheid, zwelling of pus, onmiddellijk te melden.
Tijdelijke gevoelsveranderingen, zoals gevoelloosheid of overgevoeligheid, kunnen optreden in het geopereerde gebied. In de meeste gevallen zijn deze van voorbijgaande aard. In zeldzame gevallen kan onvoldoende bloedtoevoer naar bepaalde delen van de huid leiden tot necrose. Risicofactoren hiervoor zijn onder meer algemene gezondheidstoestand van de patiënt, en rokers hebben een verhoogd risico. Het is daarom essentieel om te stoppen met roken minimaal zes weken vóór en zes weken na de ingreep. Indien dit niet lukt zal de ingreep dan ook niet uitgevoerd worden.
Hoewel aangezichtsverlamming een zeldzame complicatie is na een facelift, is het theoretisch gezien mogelijk, vooral als er tijdens de ingreep onbedoelde schade wordt toegebracht aan de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de bewegingen in het gelaat. Indien de beschadiging beperkt is zal de zenuw recupereren over enkele maanden.
Ernstige onbedoelde schade kan leiden tot permanente aangezichtsverlamming van bepaalde delen van het aangezicht. Er wordt echter steeds gestreefd de kans op al deze complicaties tot het minimum te herleiden. Het is verder van cruciaal belang dat de instructies na de ingreep nauwgezet gevolgd worden alsook het nakomen van de follow-up afspraken zodat eventuele complicaties onmiddellijk met dr. Brondeel besproken kunnen worden en er navenant gereageerd kan worden.
Kosten
De kosten worden tijdens de consultatie besproken en zijn afhankelijk van de techniek en de uitgebreidheid van de ingreep. Een facelift is een esthetische ingreep en een terugbetaling van de mutualiteit is niet mogelijk. De grootteorde van de kosten liggen in lijn met de actuele prijzen voor esthetische chirurgie en u ontvangt steeds een eerlijke en gedetailleerde prijsofferte. Indien u graag een richtprijs had kan u steeds een aanvraag indienen via onderstaande link.
